人口和计划生育政策是我国的一项基本国策，在其运作的几十年来，我国在人口数量控制，提高人口素质做出了显著的成绩。在此基础上，人口和计划生育工作随着进一步的深入发展，随着实践的探索，今后和现在的人口与计生工作更注重把广大群众的利益放在首位，把关爱关怀群众生产、生活、生育放在了计生工作的第一位，这是我们计生工作创造和谐社会的大眼光，也是我们计生工作时刻“以人为为本，服务于人”的大理念。
 
    针对于我们计生工作的不断发展，在发展中求真知，在发展中谋求新的举措的特点，笔者认为，我们人口和计划生育工作，在控制人口和提高人口素质，为群众服务的同时，也应该关注一些不孕症夫妇的实际问题，考虑一下，能否把治疗不孕症夫妇的病症为他们解决现实的苦痛，作为我们当中其中一项工作来抓。笔者为什么会这样说呢，一是笔者作为一名基层计生工作人员，了解在基层中有相当一部分夫妇患有不孕症，这给他们的生活带来了很大的苦恼。二是人口与计划生育工作已经是把广大群众的利益放在首位了，虽说我们的计生工作是以控制人口数量为主要目标的，但是只是控制政策外的多生，那些患不孕症夫妇有很多已经结婚十几年了，一直没生育，我们对他们谈不到控制人口，对于他们更应该做好服务，为他们孕育后代做出我们的服务，这让计生工作更加人性化。
 
    下面笔者将自已在本乡镇通过调查对患不孕症的人数进行一下说明。在做说明之前，先说一说什么是不孕症，不孕症就是婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者称为不孕症(infertility)。据统计未避孕的夫妇，60％在婚后6个月内怀孕，80％在9个月内，85～90％在一年内怀孕，约有4％在婚后第二年怀孕。如婚后2年未孕，可称不孕症。笔者的乡镇有已婚育龄妇女7644 人，其中已婚无孩育龄妇女386人，在无孩妇女中，结婚两年以上未孕的夫妇有119人这些人占无孩30.83%，占已婚育龄妇女1.56%，这可不是一个很小的比率，并且这个比率非但下降，反而逐年的在增长。为什么会有这种变化呢，一是随着人类社会的进步向前发展，我们的生存环境也有了很大的变化，人们的住房改变了，人们的吃穿也变好了，但是，我们在进行这些活动时，不可避免地破坏了环境，正是人为的一些活动，也让我们的身体健康受到了损害，因此上，患不孕症的人越来越多了。
 
    再说一说还有哪些因素会影响人们生育：一是先天性疾病。如生殖系统的疾病。如女方先天性无子宫，或者子宫发育不良；男方生殖器官发育不良。二是因一些疾病引起的不孕。这个因素是很复杂的，一句话很难说得清，如：
 
    一、女方不孕因素
 
    （一）排卵障碍  各种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵。
 
    1．中枢性的影响  丘脑下部—垂体—卵巢轴功能紊乱，引起月经失调，如无排卵性月 经，闭经等；垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕；精神因素如过度紧张、焦虑对丘脑 下部—垂体—卵巢轴可产生影响，抑制排卵。
 
    2．全身性疾病  重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E，A和B，可影响卵巢功能；内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下，重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
 
    3．卵巢局部因素  先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰，功能性卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵；卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重粘连而致不孕。
 
    （二）输卵管因素    输卵管炎症引起的输卵管阻塞是女性不孕的重要因素，有时输卵管的管腔虽然通畅但内膜被炎症破坏，管壁变僵硬，使内膜的纤毛运动及管壁的蠕动功能丧失，亦可影响精子与卵子的相遇及运送而致不孕；子宫内膜异位症引起输卵管粘连扭曲或疤痕挛缩，使其挪动受到限制，影响伞端拣拾卵子造成不孕。
 
    （三）子宫因素  子宫发育不良、子宫内膜结核、官腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、卵巢黄体功能不良，孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良等因素，都影响受精卵着床。
 
    （四）子宫颈因素  正常排卵期子宫颈粘液增多，清亮透明，利于精子穿过。慢性宫颈炎时，官颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精于的活动和穿道，可影响受孕；宫颈息肉、宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子穿过，子宫颈口狭窄也可造成不孕。
 
    （五）外阴、阴道因素  处女膜闭锁，阴道横隔，先天性无阴道等先天畸形妨碍性生活；严重阴道炎症时，大量的白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活动力，缩短其生存时间而影响受孕。
 
    二、男方因素  大约占30％左右
 
    (一)精液异常  如无精子、精子数目减少，活动力减弱，形态异常。影响正常精子产生的因素：
 
    1．先天发育异常  双侧隐睾，隐睾在青春期后发育受到影响，曲细精管萎缩，妨碍精子产生，导致不育；先天性睾丸发育不全症(K1inefelter， syndrome)不能产生精子。   
 
    2．全身原因  慢性消耗性疾病如长期营养不良，、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张可能影响精子产生，或性生活过频使排精量减少。  
 
    3．局部原因  腮腺炎并发的睾丸炎可导致睾丸萎缩，使睾丸不能产生精子或产生的精子数量少，形态或活动力不正常，睾丸结核使睾丸组织遭受破坏；精索静脉曲张有时可影响睾丸产生精子的功能。
 
    (二)妨碍精子运送  附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过；阳痿、早泄塞者往往不能使精子进入阴道。
 
    (三)免疫因素  精子、精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
 
    三、男女双方因素
 
    (一)缺乏性生活的知识；
 
    (二)夫妇双方过分焦虑不孕而造成精神紧张；
 
    （三）免疫因素  精液内含有多种蛋白，可作为抗原，在女性生殖道内主要是在宫颈上皮吸收后，产生免疫反应，继而在女方血液中或生殖道局部产生抗体，此种抗体对精子具有凝集或制动作用，性交时对精子产生不利影响。约有15～20％不孕夫妇经系统检查找不出原因者，后经免疫学检查在这些妇女的血清或宫颈粘液中发现有抗精子抗体，这些不孕夫妇，用避孕套避孕一段时间后，可使抗体消失而妊娠。
 
    种种因素造成了夫妇婚后多年的不孕，而不孕症产生的痛苦也是很大的，笔者居住在乡下，也见闻过一些夫妇为了治疗不孕症身心焦瘁的事。在他辖区某村一对夫妇，结婚十年女方未孕，经查女方患有输卵管阻塞之症，虽经多方治疗，仍未见疗效，后来听说先进的高科技——试管婴儿能满足他们做父母的愿望，于是千里进京去某大医院去做试管婴儿，哪知道做试管婴儿并不是简单的事，女方身体要经过多项检查，并且还要等待卵子的成熟取出进行人工受精，再经过培育后再植入女方子宫才能完成。他们前后去医院多次，最后终于将试管婴儿植入女方子宫内。夫妇二人满心欢喜的期盼，胎儿很快就满六个月了，虽说时间很快，但他们在期间经历了很多的担心，就是怕孩子在怀孕时出了意外，女方更是胆颤心惊，每天卧床不起，生怕出现意外。并且在此期间，他们也去了医院检查了好几次。尽管这样，怕什么就有什么，在怀孕六个月的时间，女方还是流产了，产下了一对双胞胎，只是死胎。再后来他们才知道，原来试管婴儿的成功率也不是100%，成功率才达到30%，高科技也让他们做父母的希望化为了泡影。他们二人很伤心，此次试管作胎他们花费两万多元，这两万多元，对庄户人家来说可不是小数目。钱花去了不算，他们的心灵受到的伤害更重，他们失去了孩子后，再也不敢提要子女了，因为要孩子让他们饱受了更多的痛。
 
    还有一对夫妇，也结婚十好几年了，一直未生育，经查可能是男方患有不孕症，他们去了大大小小的医院无数个，看得医生也是数不清了，西药服了不少，中药汤子也是灌了有两缸，每年他们夫妇赚得钱全部用于治疗病上面了，可是每次治疗都让他们失望，都让他们无功而返。他们无奈也曾托人抱养过子女，但两次抱养皆因某些原因而未成功，这让他们的心多次受到打击，他们决定放弃再要子女。
 
    在农村，这样的事情很多，不孕症患者给我们的面孔总是一脸的无奈，一脸的伤痛，他们做人父人母的愿望总是那么遥远，总是那么可望不可及，所以说，我们人口与计划生育部门应该对他们的现状进行关怀和关爱，想方设法，设身处地为这些群众着想，更能体现我们人口与计划生育工作的群众化。
 
    那么在项工作中我们应该如何去做呢？笔者觉得我们上级政府部门应该把这项工作纳入日常的工作管理。在县级计生部门的协调下，结合县级计生技术服务站，在县级计生服务站建立相关的科室，在建立科室的基础上，让乡级计生部门，将这些不孕症夫妇的人员情况上报到县级计生技术服务站，计生技术服务站对上报人员进行建档。在此基础上，县级计生部门与计生技术服务站制定相关的优惠政策，对来此查治病的夫妇进行优惠。同时为了提高治疗效果，计生技术部门还应该定期聘请一些在治疗不孕症方面的专家来坐诊，通过各种手段来提高患不孕症夫妇上站诊病的检查治疗率。
 
    对于上站的检查治疗的夫妇，我们要针对不同的病因采取不同的诊治方案，对于根本不能治愈的病症，应该娓婉地告之病情，不能再让其花费冤枉钱，对于有希望的病人，应该在诊治病的也应该开设心里诊疗，因为有许多病人，并不是疾病的原因造成不孕的，有时也是因为心里精神压力过大等因素造成不孕的，运用综合疗法，也许效果会更好。同时也要进行跟踪治疗，利用乡村计生网络的优越性对患病的夫妇进行走访，对于期间发现的问题进行总结，进行指点，这样才能达到我们所期待的疗效。总之，对于不孕症的治疗是一个摸索的过程，不同的病症要不同施治，只有这样效果才会更好。
 
    最后笔者要说的是，控制人口出生，提高人口数量是我们计生工作者的责任，那么创建和谐社会，让每一个家庭都幸福也是我们的义务，愿通过我们计生部门的多项服务，让千万家庭都幸福起来。