中央《决定》指出：“人口问题始终是制约我国全面协调可持续发展的重大问题，是影响经济社会发展的关键因素。”确山作为一个农业大县、人口大县，人口数量、素质、结构、分布等也始终是制约和影响经济社会可持续发展的最重要因素。新时期确山人口发展虽继续趋于良性循环，但应清醒地看到，确山人口与发展的矛盾依然尖锐，仍面临着诸多新的困难和挑战：人口总量出现反弹，影响社会经济发展；人口性别比居高不下问题影响社会稳定；人口受教育程度偏低，影响人口整体素质;人口流动量大，影响计划生育的管理和服务；人口老龄化加，快影响建立公共服务体系；人口分布不均衡，影响自然环境和谐发展；人口城镇化水平低，影响工业化发展进程。
 
    为实现确山委、县政府提出的“抢抓机遇、乘势而上、奋力崛起”目标，构建“和谐确山”，为在2020年全面建成小康社会创造良好的人口环境，笔者认为，确山在统筹解决人口问题上，要综合考虑人口和计划生育工作水平和社会经济发展状况来提出应对措施。要从以下十个方面着手：
 
    一是进一步稳定低生育水平，确保人口控制目标的实现。目前，确山县总人口为50万。人口基数大、农业人口多，必须千方百计地控制人口增长，稳定低生育水平，确保“十一五”人口规划和2020年人口发展控制目标的实现。按照确山县委、县政府“抓山区促平原，抓重点促平衡”的战略和“主攻山区、带动平原”的总体思路，在今后一个时期，确山要进一步强化人均观念，继续把人口总量作为衡量人口发展的首要指标，纳入县乡村各级政府的责任目标。要进一步稳定和完善生育政策。现行的生育政策经过多年实施已为广大人民群众所接受，应坚持整体稳定，不断完善。要积极应对第四次人口出生高峰，加大宣传教育力度，在全社会形成平恒第四次人口出生高峰的强大舆论氛围，引导群众科学安排婚育时间，自觉避开生育高峰;坚持依法管理、计划调节和村民自治相结合，最大限量减少生育堆积；建立人口出生预警制度，及时、准确地掌握人口变动信息，有计划、有步骤地平恒第四次人口出生高峰。要推进工作思路和方法的转变，变“处罚多生”为“奖励少生”，建立健全以人为本的公共管理和服务体系，制定出有利于稳定低生育水平的社会经济制度。
 
    二是以关爱女孩工程为载体，千方百计遏制出生人口性别比。针对出生人口性别比偏高问题，确山委、县政府始终站在人口安全和可持续发展的战略高度，坚持科学发展观，提出“关爱女孩，就是关注民族的未来”，以实施“关爱女孩工程”为载体，把治理出生人口性别比偏高问题与稳定低生育水平放在同等重要的位置，紧抓不放，采取综合措施，取得了初步成果，出生人口性别比已降至目前的---，持续升高的势头得到了初步遏制。但今后一段时期，这项工作仍然是确山人口和计划生育工作的一项重要工作。各级要高度重视，把出生人口性别比失衡问题纳入人口发展战略规划和人口目标管理责任制，认真研究，重点治理。要坚持定期通报制度，加强对出生人口性别比严重偏高地区的重点调度和检查。继续加强随访服务和孕情跟踪，严防选择性别的生育现象发生。加大出生人口性别比的考评分值，引导各级投入更多精力来控制出生人口性别比。进一步实行上下联动、部门联手、区域联合，宣传、法制、利益导向等手段多管齐下，综合治理出生人口性别比偏高问题。要深入开展“关爱女孩行动”，加强社会和公益性宣传，努力营造有利于女孩成长的社会环境，努力给女性创造平等的教育、就业、晋升等机会，形成良好的综合治理出生人口性别比的舆论氛围和社会环境。尽快制定出台有关防止出生人口性别比失衡的规定，完善保护妇女儿童合法权益的政策法规，不断提高妇女社会地位和经济地位，严厉打击贩卖、残害、弃溺女婴的行为。通过以上政策，力争在较短时间内使出生人口性别比趋于平衡。
 
    三是建立健全社会保障体系，积极应对人口老龄化挑战。未来20年是人口老龄化加剧时期，确山真正进入人口老龄化时代。对此，必须未雨绸缪，充分利用计划生育所带来的机遇期，储备社会保障资金，加快社会保障体系建设。总之，在相当长的时期内，确山养老必须走一条家庭养老与社会化养老相结合的养老道路。第一，要进一步扩大城乡社会养老保险覆盖面，将城乡各类劳动者全部纳入养老保险范围。要加大各级财政对养老保险的支持力度，建立稳定、可靠的养老保险基金筹措机制。第二，要进一步完善农村社会养老保险覆盖面，大力在全县推广新型农村合作医疗制度，建立以国家、集体和个人共同承担的养老储备制度，发挥社会供养，巩固家庭养老，组织老年再就业自养，逐步形成社会、家庭、个人相互补充的养老保障体系，积极推进农村养老保障。第三，要制定和完善养老法规，建立社会、用人单位和劳动者个人共同负担的养老制度。要高度重视发展老年服务事业和产业，坚持社会服务社会办的方向，制定优惠政策，引导企业、集体和个人兴办养老事业。要发展商业补充养老保险，以良好信誉吸引更多的人员参保。
 
    四是加强密切协作，努力做好流动人口的管理和服务工作。确山县各级对流动人口管理工作虽然很重视，但由于管理职责、考核体制上存在一些漏洞，难以取得根本性效果。因此，流出地和流入地要密切配合，建立健全信息交流制度和经常性工作机制，做到资源共享。要合理划分现居地和户籍地管理职责。在现行管理体制的框架下，进一步明确现居地的管理责任。对流出人口执行计划生育的奖惩、考核主体，从户籍地转移到现居地的计划生育管理部门。要简化流出人口管理责任追究程序。对一些流出人口违法违规行为，将处理处罚权由现行的县计划生育行政主管部门下放到乡镇，简易程序。同时，加强综合治理，工商、公安、劳动等部门，对拒不履行管理职责的单位或当事人，应当采取必要的强制措施。要积极探索流出人口管理的新机制。建立县、乡两级流动人口计划生育专门管理机制，通过流动人口合同管理，把流动人口的权利和义务纳入村规民约，实行村民自治。强化相关部门工作职责，把流动人口计划生育综合治理纳入各相关部门系统内的目标责任考核。强化各级政府对综合治理部门的考核力度，围绕目标责任制和“一票否决“制，制定具体的落实及保障措施，将流动人口计划生育管理服务经费纳入同级财政预算。
 
    五是进一步完善利益导向机制，保障计生家庭优先发展。计划生育利益导向机制的作用，不仅在于引导广大群众自觉实行计划生育，而且在促进人口受教育程度提高、增加劳动就业和养老保障上也具有积极的作用。今后，确山县要将计划生育利益导向机制建设纳入各级党委、政府经济社会发展的总体规划进行统筹考虑，在落实好奖励扶助制度的同时，进一步完善利益导向政策，保障计划生育家庭优先发展的权利，逐步形成不同层次、覆盖不同人群的利益导向体系。认真落实对实行计划生育家庭的奖励和优惠政策，要设立“节育奖”，对只有一个子女或两个女孩的夫妻，从采取节育措施之月起，每人每月给予一定数额的奖励，满60周岁时与奖励扶助制度接轨。要建立救助制度，对独生子女意外伤残、丧失劳动能力或者死亡，夫妻不再生育或收养子女的，从年满50周岁起，每人每月给予一定数额的救助，满60周岁时与奖励扶助制度接轨。要纳入农村新型医疗合作项目，对独生子女家庭，从领取独生子女父母光荣证之月起纳入，个人负担部分，由政府出资。要深入推进农村部分计划生育家庭奖励扶助工作，在划分宅基地、承包土地、培训、就医、住房、入托等方面给予特殊照顾。
 
    六是深化政府投入体制改革，保障人口计生事业良性发展。深化政府投入体制改革，优化公共财政投资结构，建立优先投资于人的体制和机制。各级政府要按照建立公共财政的要求，将人口和计划生育事业费投入纳入公共财政范畴，以政府投资为主渠道，在保证正常运转经费的同时，增加对优质服务、利益导向的投入。按照中央要求，确保人口计生事业经费增长幅度高于财政收入的增长幅度，确保法律法规规定的各项奖励优惠政策、免费避孕节育技术服务经费以及基层人口和计划生育工作人员的报酬落实。把人口计生宣传、技术服务网络基础设施建设，纳入当地社会经济发展规划和基本建设计划。广开渠道，建立多渠道的筹资体制，鼓励民间捐赠、社会募捐，支持和建立人口和计划生育公益资金。农村税费改革后，要切实保证县、乡两级人口和计划生育各项事业经费的支出。对农村独女户及二女结扎户的一次性奖励经费、对计划生育特困家庭比照资助扶助制度提前给予奖励救助资金等，要纳入县、乡财政转移支付项目予以落实。财政、审计、计划生育等部门要加强对社会抚养费征收、管理的监督检查，充分发挥人口和计划生育经费的作用。
 
    七是全面提高出生人口素质，努力提高育龄群众生殖健康水平。人才资源，是国家兴旺之本，也是确山县“加快发展，富民强县”的必由之路。要改变确山人口素质整体偏低的现状，以适应“加快发展，富民强县”，全面建设小康社会的需要，关键在于教育。要适应现代化发展的需要，加快教育改革的步伐，全面发展教育事业，把优先发展教育作为促进人的全面发展和提升人力资源素质的主要途径，切实解决好农村义务教育问题，为确山培养数万名有素的劳动者。要增加教育投入，财政投入要向贫困山区、落后山区和平原地区适度倾斜。要巩固和发展农村基础教育、职业教育，优化农村教育结构，不断提高农村人口素质，尤其是农村劳动力文化素质。要提高人口健康素质，建立以预防为主的公共服务体系，努力控制危害严重的传染病、地方病，做好艾滋病患者及其家庭的救助救治工作。大力普及健康知识，倡导健康行为和婚前医学检查，积极开展出生缺陷干预，降低和杜绝传染病病发率。积极组织实施生殖道感染普查普治工作，提高常见妇科疾病普查水平。实施社会主义新农村、新家庭计划，以家庭为核心，以育龄群众为重点，以提高生殖健康水平为目标，传播新理念，塑造新风貌，培育新农民，建设新农村。
 
    八是以新农村建设为契机，加快建立计划生育工作新机制。全面建设小康社会，最艰巨、最繁重的任务是在广大农村。建设社会主义新农村是全面建设小康社会的重点任务，是构建社会主义和谐社会的重要基础，也为新时期农村人口和计划生育工作提供了新的机遇和动力。在过去很长一段时间，计划生育主要依赖强有力的政策和行政手段，广大计划生育家庭为国家发展分忧解愁，为民族振兴少生子女，在各方面都付出了相应的代价。在社会主义新农村建设中，建立和完善计划生育利益导向机制，具有特别重要的双重意义。首先，建立利益导向机制是对计划生育家庭进行经济上和发展机会上的奖励、优惠、扶助和更有力的支持，让计划生育家庭在政治上有地位，经济上得实惠，生活上有保证，既是对计划生育家庭的奖励，也是对计划生育家庭分享社会经济发展成果的体现。第二，建立利益导向机制是未来计划生育发展的方向。坚持处罚多生与奖励少生并举，建立健全稳定低生育水平的经济、社会、税收、福利制度，是国家人口统筹发展战略的重大决策，是稳定农村低生育水平的“治本”措施。第三，在新农村建设的过程中，要将人口计生工作纳入村民自治重要内容，引导和发挥基层计生协会、工青妇等群团组织在计划生育工作中应有的作用；将计生工作体系纳入乡村服务体系，改进和完善农村的人口计生管理与服务工作；将婚育新风、关爱女孩行动纳入乡风文明，促进生育观念转变和新型生育文化建设。
 
    九是加强人口计生队伍建设，着力提高依法行政水平。当前，确山人口和计生工作正面临着新老机制转换的“转型期”，加强人口计生队伍建设，造就一支懂业务、会管理、和想服务、会服务、能服务的职业化人口计生队伍尤为重要。因此，要以坚持贯彻落实科学发展观为根本，以树立勤奋学习、勇于创新、敢于竞争、善于合作、乐于奉献、积极创业“六种意识”，培养政治、道德、法律、科技、心理、身体“六种素质”和锻炼学习创新、宣传教育、依法管理、优质服务、综合协调和善于做群众工作“六种能力”为目标，建立健全规范、科学、长效的制度机制，加强人口和计划生育队伍职业化建设，着力提高基层依法行政能力。在农村综合改革中，要进一步稳定乡镇计划生育行政管理和技术服务机构。配齐配强乡、村计划生育专干，尤其要提高技术服务人员和村计生专干的素质。要加大培训和考核力度，提高基层计划生育干部队伍依法行政、科学管理和优质服务能力。要继续推进城乡计划生育属地管理，抓好重点薄弱环节，提高社区工作能力，做好流动人口的管理服务工作。要加强基层计划生育技术服务机构的规范化管理，全面推进创建计划生育优质服务先进县活动，继续开展“先进计划生育服务站、所”评比。继续实行有奖举报制度，严格控制政策外生育。要推进人口与计划生育信息化建设，充分发挥县、乡、村人口和计划生育信息网络作用，提高人口和计划生育科学决策、社会管理和公共服务水平。
 
    十是加强领导，建立统筹解决人口问题的决策与调控机制。新时期人口和计划生育工作任重道远。各级必须充分认识稳定低生育水平的长期性和艰巨性，充分认识统筹解决人口问题的复杂性和紧迫性，充分认识经济社会发展为人口和计划生育工作带来的战略机遇和有利条件，坚决克服盲目乐观和麻痹松劲情绪，切实做到认识到位、责任到位、措施到位、投入到位，把人口发展事业纳入重大事项督察范围，研究解决重大问题，增强做好人口和计划生育工作的坚定性、主动性和创造性。要建立健全统筹解决人口问题的决策与调控机制。将人口发展战略和规划纳入国民经济和社会发展总体规划，制定人口发展评估体系，完善人口发展和人口安全预警预报制度，监控人口发展规划执行情况。进一步完善人口和计划生育工作领导机构和协调机制，完善目标管理责任制，完善计划生育法规，树立“大人口观”，坚决实行计划生育“一票否决”制度。要建立与区域人口发展相适应的人口和计划生育目标管理责任制考评体系，精简考评指标，改进和完善考评调查办法，引导基层在求真务实上下功夫。要改革管理体制，转变政府职能，进一步落实机关、企事业、社会团体法定代表人的人口和计划生育工作责任制，充分发挥计划生育协会等群众团体在基层人口和计划生育工作中的生力军作用。